Chúa nhật ngày 17 tháng 12 năm 2017

Giáo dục sức khỏe

Nỗi lo HP
Ngày gửi : 15/10/2017 | 04:23:30

Thạc sỹ Đào Duy An

Trưởng Phòng khám Sông Trà,

Trưởng Dịch vụ Bác sỹ & Chăm sóc Sức khỏe tại nhà 24/24 (Inn Care),

Công ty Núi Ấn Sông Trà (Inn Co., Ltd), TP.HCM.

Nỗi niềm HP

Thời nay dân chúng hay đi khám và xét nghiệm tổng quát mà một trong những xét nghiệm đó là tự tìm HP.

Đã không ít người hoang mang vì có HP cũng như không ít người bị chữa HP.

Thực hự HP là như thế nào?

 

HP là gì?

HP là viết tắt Helicobacter pylori, một loại vi khuẩn Gram âm và ái khí sống trong dạ dày và được phát hiện vào năm 1983.

Nhiễm HP là một trong những loại nhiễm vi khuẩn mạn tính thường gặp nhất và thường bắt đầu nhiễm từ lúc nhỏ.

Mức độ nhiễm HP ở người Việt Nam?

75% người khỏe mạnh bị nhiễm HP.

Biểu hiện của nhiễm HP

  • Nói chung nhiễm HP thì không có biểu hiện gì rõ ràng (85%).
  • HP có thể gây ra các triệu chứng sau:

ü  Ợ nóng.

ü  Đau bụng.

ü  Đói bụng buổi sáng.

ü  Dọa ói.

ü  Ói.

ü  Tiêu chảy.

ü  Hôi miệng.

Tuy nhiên, không thấy khác biệt về triệu chứng dạ dày giữa người nhiễm và không nhiễm HP.

Mối nguy do HP gây ra

  • Đáng sợ nhất là ung thư dạ dày và thực quản.
  • Loét dạ dày và tá tràng.
  • Viêm dạ dày.
  • Thiếu máu thiếu sắt.

HP là thủ phạm gây viêm dạ dày, loét dạ dày tá tràng và ung thư dạ dày. Bằng chứng là tìm thấy HP ở viêm dạ dày, loét dạ dày là 80%; ở loét tá tràng là 95% và ở ung thư dạ dày là 65%.

Phát hiện HP bằng cách nào?

  • Thử hơi thở.
  • Tìm kháng nguyên HP trong phân.
  • Tìm kháng thể HP trong máu.

Khi nào thì thầy thuốc cho tìm HP?

  • Đang bị hoặc trước đây có loét dạ dày, tá tràng.
  • Trước đây có mổ ung thư dạ dày sớm.
  • Xem xét tìm HP ở: (1) Người dưới 60 tuổi bị khó tiêu; (2) Người uống lâu dài aspirin liều thấp hoặc thuốc kháng viêm không phải steroid và (3) Người bị thiếu máu thiếu sắt không tìm ra nguyên nhân.

Diệt HP và hệ lụy

  • Diệt HP bằng thuốc trong đó có kháng sinh và theo đúng chỉ định.
  • Hiện nay HP có xu hướng kháng thuốc nên cần tuân thủ nghiêm ngặt thầy thuốc.

 

Lời bạt

Tóm lại nhiễm HP là phổ biến và không phải là mối lo lắng thường trực. Chỉ tìm HP khi thầy thuốc chỉ định và đương nhiên là không tự ý.

 

 

 

 

 

 

 

 

Thắc mắc về HP

 

Phát hiện liên quan nhiễm HP và ung thư

 

  • Nhiễm HP làm tăng ung thư dạ dày vùng ngoài tâm vị  (người bị nhiễm HP dễ bị ung thư cao gấp 6 lần người khỏe mạnh) nhưng lại làm giảm ung thư dạ dày vùng tâm vị.
  • Khoảng 18% ung thư các loại do nhiễm trùng gây nên trong đó HP chiếm 5,5%.
  • Đến nay-2017- thì vẫn không biết diệt HP xong có giúp giảm nguy cơ ung thư dạ dày. Như vậy, có tiệt HP hay không tiệt HP thì nguy cơ ung thư dạ dày có lẽ vẫn thế.

Xác định chính xác nhiễm HP bằng những cách nào và tỷ lệ phát hiện HP?

 

Bốn cách:

  • Thử urease (urease test): Lấy mẫu sinh thiết cho ngấm thuốc thử và đọc kết quả trong vòng 24 giờ.
  • Tìm HP trong mẫu sinh thiết: Soi tìm HP dưới kính hiển vi.
  • Tìm HP trong mẫu sinh thiết bằng cách nuôi cấy mẫu sinh thiết.
  • Tìm gen HP trong mẫu sinh thiết bằng phản ứng chuỗi polymerase (PCR).

Tỷ lệ phát hiện HP trong viêm dạ dày mạn của mỗi cách là 57% và của cả 4 cách cùng lúc là 73%.

HP lây qua đường nào?

 

HP lây qua tiếp xúc miệng-miệng và phân-miêng.

Tỷ lệ tử vong do nhiễm HP là bao nhiêu?

 

Khoảng 3%, thường là do thủng dạ dày.

Có kiêng khem gì không khi bị nhiễm HP?

 

Sinh hoạt bình thường nếu không không phải nhiễm HP biến chứng và đương nhiên là phải thay đổi lối sống.

Tỷ lệ tiệt HP bằng thuốc là bao nhiêu?

 

90%.Tuy nhiên, hiện nay tỷ lệ kháng thuốc lại gia tăng.

Theo dõi HP sau tiệt HP?

 

Thử hơi thở sau 12 tuần hoặc soi mẫu sinh thiết dạ dày.

Tỷ lệ tái nhiễm HP là bao nhiêu?

 

Sau khi tiệt HP thì số bị nhiễm lại chỉ 2%.

 

 

 

 

Giáo dục sức khỏe khác

Liên hệ


Điện thoại:

(028)54348292/0909199849

  Điện thư:

care@songtraclinic.com
   
  Địa chỉ: 
  200 Nguyễn Thượng Hiền, P5, Phú Nhuận
,TP.HCM

Trợ giúp trực tuyến

Số người trực tuyến

Đang truy cập : 12

Lượt truy cập : 232622